Atazanavir治疗人类免疫缺陷病毒的感染。
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Busti AJ,霍尔RG,马戈利斯DM
Atazanavir治疗人类免疫缺陷病毒的感染。
药物治疗。2004年12月24日(12):1732 - 47。
- PubMed ID
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15585441 (在PubMed]
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Atazanavir是第一个每日一次蛋白酶抑制剂治疗人类免疫缺陷病毒1型感染,应该只有在联合治疗,使用的高效抗逆转录病毒疗法(HAART)方案。除了是最有效的蛋白酶抑制剂在体外,atazanavir具有明显的抗力移转档案不赋予抵抗其他蛋白酶抑制剂。然而,抵抗其他蛋白酶抑制剂通常授予atazanavir临床相关的阻力。目前,atazanavir不是首选蛋白酶抑制剂初始HAART疗法。在首次治疗患者中,atazanavir可以为400毫克/日。然而,atazanavir应该与例如药物提高treatment-experienced患者或者当coadministered替诺福韦或依法韦伦。病人接受atazanavir经历类似的不良事件率与患者比较器方案。一个例外是一个无症状的高胆红素血的风险增加,这是由于竞争性抑制尿苷diphosphate-glucuronosyltransferase 1 a1。虽然高胆红素血是一种常见的药品不良反应atazanavir疗法(22 - 47%),少于2%的病人停止atazanavir疗法由于这种不利影响。常见不良反应报道atazanavir包括感染、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、周围神经病变、皮疹。 Of significance, fewer abnormalities have been observed in plasma lipid profiles in patients treated with atazanavir compared with other protease inhibitor-containing regimens. As with other protease inhibitors, atazanavir is also a substrate and moderate inhibitor of the cytochrome P450 (CYP) system, in particular CYP3A4 and CYP2C9. Clinically significant drug interactions include (but are not limited to) antacids, proton pump inhibitors, histamine type 2 receptor antagonists, tenofovir, diltiazem, irinotecan, simvastatin, lovastatin, St. John's wort, and warfarin. We conclude that atazanavir is a distinctively characteristic protease inhibitor owing to its in vitro potency, once-daily dosing, distinct initial resistance pattern, and infrequent association with metabolic abnormalities.
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