阿片类药物的非镇痛作用:阿片类药物引起的呼吸抑制。

文章的细节

引用

Boom M, niester M, Sarton E, Aarts L, Smith TW, Dahan A

阿片类药物的非镇痛作用:阿片类药物引起的呼吸抑制。

中国医药杂志,2012;18(37):5994-6004。doi: 10.2174 / 138161212803582469。

PubMed ID
22747535 (PubMed视图
摘要

阿片类药物通过激活中枢神经系统特定部位的μ -阿片类受体(包括前波茨辛格复合体)诱导呼吸抑制,前波茨辛格复合体是脑桥中产生呼吸节律的区域。完全的阿片类激动剂,如吗啡和芬太尼,影响呼吸的起始和偏移谱主要由阿片类药物转移到受体部位决定,而部分阿片类激动剂,如丁丙诺啡,影响由转移到受体部位和受体动力学,特别是解离动力学控制。阿片类药物引起的呼吸抑制可能是致命的,但可以被阿片类受体拮抗剂纳洛酮逆转,这种药物的消除半衰期很短(30分钟)。纳洛酮逆转阿片效应的速率限制因素是需要逆转的阿片激动剂的受体动力学。解离动力学缓慢的药物(丁丙诺啡)需要持续的纳洛酮输注,而快速动力学的药物(芬太尼)在单次纳洛酮剂量后将显示完全逆转。由于纳洛酮是非选择性的,也会逆转镇痛作用,努力集中在开发逆转阿片类药物诱导的呼吸抑制而不影响镇痛效果的化合物上。这些药物包括氨pakines和5 -羟色胺激动剂,旨在选择性地增强中枢呼吸驱动。一种新的方法旨在通过使用小神经胶质细胞稳定剂减少脑桥和脑干中阿片类激活(微)神经胶质细胞的呼吸抑制。由于这种方法同时增强阿片类镇痛效果,它似乎是经典的纳洛酮逆转策略的一个有吸引力的替代方案。

beplay体育安全吗引用本文的药物库数据

药物
药物的相互作用Learn More" title="" id="structured-interactions-info" class="drug-info-popup" href="javascript:void(0);">
药物 交互
芬太尼
奈非那韦
芬太尼与奈非那韦合用可降低代谢。
芬太尼
Indinavir
芬太尼与茚地那韦联用可降低其代谢。
芬太尼
Terfenadine
芬太尼与特非那定联用可降低其代谢。
芬太尼
例如
芬太尼与利托那韦合用可降低代谢。
芬太尼
依法韦伦
芬太尼与依非韦伦联用可降低代谢。
芬太尼
麦角胺
芬太尼与麦角胺联用可降低其代谢。
芬太尼
Amprenavir
芬太尼与安普那韦合用可降低代谢。
芬太尼
Delavirdine
芬太尼与德拉维定联用可降低其代谢。
芬太尼
甲硫咪唑
芬太尼与甲巯咪唑合用可降低其代谢。
芬太尼
Conivaptan
芬太尼与科尼瓦坦联用可降低其代谢。
识别潜在的用药风险
轻松比较多达40种药物与我们的药物相互作用检查。
获取严重性等级、描述和管理建议。
了解更多