阿昔洛韦对腹膜透析患者的神经毒性:一例报告及阿昔洛韦药代动力学综述。

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Sadjadi SA, Regmi S, Chau T

阿昔洛韦对腹膜透析患者的神经毒性:一例报告及阿昔洛韦药代动力学综述。

Am J Case代表2018年12月9日;19:1459-1462。doi: 10.12659 / AJCR.911520。

PubMed ID
30531673 (PubMed视图
摘要

美国和全世界的老年人口正在迅速增加。随着年龄的增长,免疫力和肾功能下降,从而使人容易患上病毒性疾病,而对这些疾病没有有效的预防措施。带状疱疹折磨老年人和其他免疫功能低下的患者,如终末期肾病患者、移植受者和癌症患者,导致严重的发病率,有时甚至死亡。当抗病毒药物的常规药代动力学被扰乱时,治疗带状疱疹就成了问题。病例报告一名83岁的非洲裔美国人,终末期肾病(ESRD)和慢性腹膜透析(PD)发展为带状疱疹,为此他接受了制造商推荐的静脉注射剂量的阿昔洛韦。服药后不久,他出现了思维混乱、定向障碍和视幻觉。他从PD转换为血液透析(HD),并成功康复。脑脊液脑膜炎检查和头部影像学检查均为阴性。血清阿昔洛韦水平升高。结论:即使阿昔洛韦的剂量根据当前制造商的推荐剂量进行了适当的肾功能调整,也会引起神经毒性。 Here, we discuss the pharmacokinetics of acyclovir and make some recommendations with regard to dose adjustment in patients with ESRD.

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