药物动力学口服氢化可的松,从随机对照试验的结果和影响。

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Werumeus包子J, Touw DJ, Brummelman P, Dullaart RPF, van den Berg G, van der Klauw MM,坎普J, Wolffenbuttel BHR,凡发现美联社

药物动力学口服氢化可的松,从随机对照试验的结果和影响。

新陈代谢。2017年6月,71:7-16。doi: 10.1016 / j.metabol.2017.02.005。Epub 2017年2月13日。

PubMed ID

28521880 (在PubMed

]

文摘

背景和目的:本研究旨在比较两种不同剂量的药物动力学的氢化可的松(HC)患者的继发性肾上腺功能不全(SAI)。设计,设置和病人:46个赛患者参与这个随机双盲交叉研究。干预:患者接受两种不同剂量的HC HC(0.2 - -0.3毫克/公斤体重/天,HC 0.4 - -0.6毫克/公斤体重/天)。主要结果测量:一,两舱制人口模型等离子体自由皮质醇,血浆总皮质醇和唾液皮质醇是参数化的。个体药动学参数间隙(CL)的体积分布(Vd),消除半衰期(t1/2),最大浓度(Cmax)和曲线下面积(AUC)计算。结果:单舱模型给了一种更好的方式来描述数据相比两舱制模式。体重调整一下给剂量减少可变性与重量之间的可比auc皮质醇暴露组。然而,有大型inter-individual CL和Vd的等离子体自由皮质醇的变化,血浆总皮质醇和唾液皮质醇。因此,AUC24h多样的10倍以上。皮质醇暴露与高剂量增加,但这只是剂量比例免费皮质醇浓度和总皮质醇。 CONCLUSIONS: Cortisol concentrations after a doubling of the dose were only dose proportional for free cortisol. HC pharmacokinetics can differ up to 10-fold inter-individually and individual adjustment of treatment doses may be necessary. Doubling of the HC dose in fast metabolizers (patients that showed relative low AUC and thus high clearance compared to other patients), does not result in significantly enhanced exposure during large parts of the day and these patients may need other management strategies.

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药物

氢化可的松