瑞德西韦对重症Covid-19患者的同情使用
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瑞德西韦对重症Covid-19患者的同情使用
英语J医学2020年4月10日doi: 10.1056 / NEJMoa2007016。
- PubMed ID
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32275812 (PubMed视图］
- 摘要
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背景:瑞德西韦(Remdesivir)是一种抑制病毒RNA聚合酶的核苷酸类似物前药，已在体外对SARS-CoV-2显示出活性。方法:我们在同情使用的基础上向因感染SARS-CoV-2而住院的Covid-19患者提供瑞德西韦。患者是那些确诊感染SARS-CoV-2的患者，他们呼吸周围空气时氧饱和度为94%或更低，或接受氧气支持。患者接受了为期10天的瑞德西韦治疗，包括第1天静脉注射200 mg，然后在其余9天的治疗中每天注射100 mg。本报告基于2020年1月25日至2020年3月7日期间接受瑞德西韦治疗的患者的数据，并拥有至少1天的临床数据。结果:在61名接受至少一剂量瑞德西韦的患者中，有8名患者的数据无法分析(包括7名没有治疗后数据的患者和1名剂量错误的患者)。在分析数据的53名患者中，22名来自美国，22名来自欧洲或加拿大，9名来自日本。基线时，30例患者(57%)接受机械通气，4例患者(8%)接受体外膜氧合。在18天的中位随访中，36例患者(68%)的氧支持等级有所改善，包括30例接受机械通气的患者中17例(57%)拔管。出院25例(47%)，死亡7例(13%); mortality was 18% (6 of 34) among patients receiving invasive ventilation and 5% (1 of 19) among those not receiving invasive ventilation. CONCLUSIONS: In this cohort of patients hospitalized for severe Covid-19 who were treated with compassionate-use remdesivir, clinical improvement was observed in 36 of 53 patients (68%). Measurement of efficacy will require ongoing randomized, placebo-controlled trials of remdesivir therapy. (Funded by Gilead Sciences.).
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