丙型肝炎病毒的耐药机制:对直接的抗病毒药物使用的影响。
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Bagaglio年代,Uberti-Foppa C, Morsica G
丙型肝炎病毒的耐药机制:对直接的抗病毒药物使用的影响。
药。2017年5月12日。doi: 10.1007 / s40265 - 017 - 0753 - x。
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28497432 (在PubMed]
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多个直接的抗病毒(DAA)的方案目前正在通过提供一个或多个interferon-free治疗方案对丙型肝炎病毒(HCV)基因型(G) 1 - 6。DAA方案的选择,治疗,持续时间和使用利巴韦林取决于多个病毒和宿主因素,包括HCV基因型的检测resistance-associated氨基酸(aa)替换(ras),治疗经验,肝硬化的存在。关于病毒因素,可以指导治疗的选择,最重要的是感染的基因型,因为许多DAAs genotype-designed。力量和遗传障碍也可能影响治疗的选择。一个重要的和讨论可能的病毒因素,可能产生负面影响的响应DAAs基线ras的存在。基准电阻测试目前不经常考虑或建议启动丙肝病毒治疗,由于整体高响应率持续病毒学应答(> 90%)。异常患者感染丙肝病毒G1a开始治疗时simeprevir和elbasvir / grazoprevir daclatasvir / sofosbuvir之前或在肝硬化患者治疗因为自然多态性在网站的阻力。这些观察的基础上,一线策略应该优化克服由于抗丙肝病毒治疗失败。
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