做肝脏细胞色素P450同工酶诱导扑热息痛过量后增加肝脏毒性的风险吗?

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Kalsi SS、木材DM、华林WS, Darganπ

做肝脏细胞色素P450同工酶诱导扑热息痛过量后增加肝脏毒性的风险吗?

地中海开放获取紧急情况。2011年10月13日;3:69 - 76。doi: 10.2147 / OAEM.S24962。eCollection 2011。

PubMed ID

27147854 (在PubMed

]

文摘

扑热息痛(对乙酰氨基酚,N-acetyl-p-aminophenol 4-hydroxyacetanilide)急性肝衰竭的最常见原因是发达国家。有很多因素可能影响个体发展中肝毒性的风险后急性扑热息痛过量。这些包括扑热息痛摄入的剂量,演讲时间,减少肝脏谷胱甘肽,并诱导细胞色素P450 (CYP)同功酶负责对乙酰氨基酚的代谢有毒代谢物N-acetyl-p-benzoquinoneimine (NAPQI)。在本文中,我们对目前发表的文献进行评估以确定是否相关CYP同功酶诱导肝毒性的危险因素患者急性扑热息痛过量。体外研究表明,动物和人类CYP同工酶负责大部分的人类生物转化的扑热息痛NAPQI CYP2E1在治疗和有毒剂量的扑热息痛。目前英国的治疗指南建议患者使用的药物治疗后应视为“高风险”扑热息痛过量。然而,根据我们的评估可用的文学,似乎唯一的药物,有证据表明潜在的肝毒性的风险增加相关的扑热息痛过量苯巴比妥、扑痫酮,异烟肼,或许圣约翰草。没有证据表明其他药物经常援引增加风险,如卡马西平、苯妥英、扑痫酮、利福平、利福,依法韦伦,或奈韦拉平,应考虑患者的肝毒性的风险因素提出急性扑热息痛过量。

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