认知的影响静脉注射氢化可的松与创伤后应激障碍和健康对照组受试者。
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格罗斯曼R,耶胡达R, Golier J, McEwen B,哈维P,玛丽亚NS
认知的影响静脉注射氢化可的松与创伤后应激障碍和健康对照组受试者。
安N Y科学。2006年7月,1071:410-21。
- PubMed ID
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16891588 (在PubMed]
- 文摘
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外围(nonbrain)神经内分泌的基础上发现与创伤后应激障碍(PTSD)科目,有人猜测,这些人也有一个更大的中央(大脑)对糖皮质激素的敏感性。在非精神性主题,人们已经发现,工作和陈述性记忆性能是有选择地受急性糖皮质激素管理。我们假设对象与创伤后应激障碍,而非精神控制,将口头陈述性记忆和工作记忆中表现出更大的障碍,但不注意,外源性糖皮质激素。这些数据是一项更大的研究使用功能神经影像学和外围HPA轴的措施在这些相同的主题。受试者接受了0.5毫克地塞米松抑制试验和测量基底皮质醇,基底等离子体淋巴细胞糖皮质激素受体的数字,和postdexamethasone皮质醇在单独的一天。在双盲随机交叉情况下,17毫克或安慰剂是由静脉注射氢化可的松(注射)丸15加入PTSD科目(4女)和12非精神性对照组(4女)与年龄、性别和教育水平。参与者接受正电子发射断层扫描(PET)扫描,90分钟后最初的药物和安慰剂,然后执行认知测试。通过重复措施ANCOVA(共变基线性能,神经心理测试),既不关注数字广度任务向前或向后显示明显的变化。然而,有显著的药物(F = 17.644, df = 1, 25 P < 0.001),组(F = 4.383, df = 1, 25 P = 0.048),由集团和药物相互作用(F = 4.756, df = 1, 25 P = 0.040)为口头陈述性记忆。通过t检验,没有改变基线性能测量学科组之间。 The subject group with PTSD experienced a greater decline in verbal declarative memory performance following hydrocortisone administration. For working memory, there were significant group (F = 6.048, df = 1,25 P = 0.022) and drug by group interactions (F = 6.048, df = 1,25 P = 0.022) for verbal declarative memory. By t-test, there was not a difference in baseline performance on this measure between subject groups. The hydrocortisone administration led to impairment in working memory in the group of subjects with PTSD, but not in the control subject group. Exploratory correlations between percent cortisol suppression following dexamethasone and baseline plasma lymphocyte glucocorticoid receptor number with declarative and working memory measures among subject groups separately and in a combined way revealed a negative correlation between lymphocyte glucocorticoid receptor density and working memory (r = -0.54, df = 25, P = 0.008). Brain sensitivity to glucocorticoids appears to be greater in subjects with PTSD. Heightened vulnerability of declarative memory in subjects with PTSD may indicate hippocampal involvement, whereas working memory vulnerability suggests additional brain regions (prefrontal, cingulate, temporal, and parietal cortices) and neurotransmitter systems (dopamine and serotonin) particularly sensitive to glucocorticoids in persons with PTSD.
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